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去医院看病,不管是头疼、肚子痛、还是咳嗽到肺痛,医生说先去照个 CT 都是很常见的事情。
然而,任何事物都有双面,一来 CT 检查价格不菲,二来电离辐射存在潜在的致癌风险。
研究发现:每多做一次 CT,患血液肿瘤的风险就升高 43%,这到底是怎么一回事呢?
每多做一次 CT,
患血液肿瘤的风险升高 43%
研究人员分析了 90 多万的青少年和儿童数据,进行了近 8 年的随访,研究发现患血液肿瘤的风险与 CT 的剂量存在明显的相关。
辐射剂量与肿瘤风险之间存在着强烈的剂量 - 反应关系,即辐射剂量每增加 100mSv,患血液肿瘤的风险将增加 96%。
更值得警惕的是,即使低剂量的情况下,血液肿瘤的患病风险依然会显著增加!研究发现,每增加一次 CT 检测,血液恶肿瘤的患病风险将升高 43%。
按照目前一次 CT 的平均辐射剂量在 8mSv 来计算,这意味着每进行一次 CT 检查,发生这些血液肿瘤的风险都会有所增加。所谓"积少成多",检测次数多了,辐射不断累积,自然令人担忧。
为什么 CT 检查存在着潜在的致癌风险,甚至低剂量情况下依然逃不过呢?
CT 检查时所用的 X 射线是单一、质硬的高能射线,存在着电离辐射的风险。
一次胸部拍片检查的有剂量为 0.02~0.1mSv,而一次胸部 CT 检查的有剂量为 6~8mSv,是胸部拍片检查的几十到几百倍。
低剂量胸部 CT 扫描可以大幅降低剂量,有剂量约为 1.恩施隔热条设备5mSv,但也显著大于胸部拍片检查。
而CT 检查对人体造成的伤害主要是两种:一种是剂量累积应,即剂量越高造成的严重程度越大;另一种是随机应,即便剂量比较低,依然可能随机对机体造成损伤。
对于大部分受检者而言,CT 检查的累积辐射剂量很小,辐射诱发癌症的危险度很低。但流行病学证据表明,累积辐射剂量增加可引起癌症风险增加。此外,在非常低的剂量水平下,随机应的危险虽然很低,但仍然存在。
因此,应尽量选择剂量相对较小的放射学检查,尽量控制两次放射学检查的时间间隔。
不想做 CT,
还有这两种方式可以考虑
对于 CT,非要可以选择不做,用别的检查方法替代,常见的有:
1.
X 光
X 光辐射量相对较小,一次胸部 X 光,所受辐射仅有约 0.1mSv,相当于一次纽约到东京的单程飞机所接受的辐射量。
X 光主要是用于观察骨骼,价格也相对便宜,但它只能提供平面影像,成像容易受衣物、厚组织等限制,无法细看骨骼健康。
2.
核磁共振
核磁共振利用的是磁场,通过身体水分振动,来观察正常组织与患病组织的差异,所以核磁共振并无辐射。
核磁共振对病变组织敏感度要优于 CT,塑料挤出设备因此主要被应用在关节、肌肉、中枢神经等软组织的检测。
虽然一定情况下可以通过 X 光或核磁共振替代 CT,但是以下 4 类人群还是建议选 CT 检查:
1.
心脑血管疾病患者
目前心脑血管疾病已经成为危害人类健康的一杀手,对于新发心脑血管疾病,先需要做头部 CT,排除大脑出血,才能让医生对症用药。
CT 对大脑内出血疾病非常敏感,而且能准确了解血管情况,可以准确判断大脑出血或者缺血情况。
2.
肿瘤患者
身体内出现肿瘤需要通过 CT 来了解肿瘤的大小,而且可以通过三维重建成像来了解肿瘤的结构,还能对肿瘤分期进行判断。
电话:0316--3233399此外,在治疗后想要评估果就得进行 CT,医生可以结 CT 扫描来了解肿瘤是否有缩小,减少等情况。
3.
肺结节患者
肺结节是指肺内直径≤ 3cm 的局灶、类圆形、密度增高的实或亚实肺部阴影。
肺结节具有一定的恶概率,肺结节的 CT 影像学表现是判别结节良恶关键的依据。
4.
咳嗽久治不愈且症状加重


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咳嗽过 2 周,精神状态变差,出现胸痛甚至呼吸开始困难,症状明显加重,一般建议进行 CT 检查。如果只是单纯的偶尔干咳,拍 CT 的要就比较低了。
CT 检查存在一定的致癌风险,非要不做,可以选择其他方案替代。
文章作者:Tiger
图片来源:摄图网
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每天动动脑,身体不易老
船出长江口(打一中国地名)
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